Андреев А.Н., Светозарский С.Н. Серозная отслойка сетчатки после факоэмульсификации с внутрикамерным введением цефуроксима (клиническое наблюдение «случай—контроль»). Вестник офтальмологии. 2018;134(3):73-77. https://doi.org/10.17116/oftalma2018134373

Серозная отслойка сетчатки является редким послеоперационным осложнением факоэмульсификации с внутрикамерным введением антибиотиков. Лечебно-диагностическая тактика в подобных случаях требует уточнения. Цель — представить случай развития серозной отслойки сетчатки после факоэмульсификации с внутрикамерным введением цефуроксима. Материал и методы. Ретроспективный анализ данных пациента, которому выполнялась факоэмульсификация катаракты на обоих глазах, период наблюдения составил 5 мес. Результаты. Факоэмульсификация неосложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы на правом глазу прошла без особенностей, в конце операции в переднюю камеру вводили цефуроксим в дозе 1 мг. В 1-е сутки после операции зрение снизилось до 0,2. По данным оптической когерентной томографии (ОКТ) в макулярной зоне выявлена серозная отслойка пигментного и нейроэпителия. По данным флюоресцентной ангиографии патологической сосудистой активности не отмечалось. Проводилась стандартная послеоперационная терапия, дополненная субтеноновым введением триамцинолона, внутривенными инъекциями дексаметазона и приемом ацетазоламида внутрь. Прилегание сетчатки ежедневно отслеживалось с помощью ОКТ. К 6-м суткам после операции острота зрения восстановилась до 1,0. Через 5 мес выявлена деформация внутреннего ретинального контура. В качестве «контроля» был парный (левый) глаз пациента: спустя 5 мес после первой операции была выполнена факоэмульсификация катаракты без введения цефуроксима, послеоперационный период протекал без осложнений. Заключение. Серозная отслойка пигментного и нейроэпителия в раннем послеоперационном периоде хирургии катаракты может быть следствием токсической реакции на внутрикамерное введение цефуроксима даже в стандартной дозе. Данное осложнение имеет благоприятный клинический прогноз, но требует мониторинга в отдаленном периоде.