Светозарский С.Н., Копишинская С.В., Сметанкин И.Г. Структурные изменения сетчатки и хориоидеи при болезни Гентингтона. Российский офтальмологический журнал. 2019. Т. 12. № 1. С. 56-63. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2019-12-1-56-63

Светозарский С.Н., Копишинская С.В., Сметанкин И.Г. Структурные изменения сетчатки и хориоидеи при болезни Гентингтона. Российский офтальмологический журнал. 2019. Т. 12. № 1. С. 56-63. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2019-12-1-56-63

Цель исследования — изучение структур хориоидеи и сетчатки у пациентов с болезнью Гентингтона (БГ) с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) и анализ связи исследуемых показателей с клиническими характеристиками. Материал и методы. В исследовании участвовали две группы пациентов: 44 пациента (средний возраст — 37,6 ± 10,2 года) с БГ и 31 (средний возраст — 37,3 ± 10,8 года) практически здоровый доброволец. В основной группе 21 пациент находился на преманифестной стадии, 23 — на манифестной стадии БГ. Группы были сопоставимы по возрасту, полу, уровню внутриглазного давления и клинической рефракции. Все пациенты прошли детальное неврологическое и офтальмологическое обследование, включавшее ОКТ сетчатки. Оценивали толщину хориоидеи в области фовеа, толщину сетчатки в 9 областях макулярной зоны, толщину комплекса ганглиозных клеток сетчатки (ГКС) и слоя нервных волокон сетчатки (СНВС) перипапиллярной области в 4 квадрантах. У пациентов с БГ оценивали количество ЦАГ-повторов (цитозин — аденин — гуанин) в гене гентингтина, длительность заболевания и балл по двигательной шкале Унифицированной шкалы оценки БГ (UHDRS). Результаты. У пациентов основной группы количество ЦАГ-повторов в гене гентингтина варьировало от 37 до 56 (44,3 ± 3,8), балл по двигательной шкале UHDRS составил 36,3 ± 29,7, длительность заболевания — 13,7 ± 7,2 года. По данным ОКТ, при БГ выявлено снижение толщины хориоидеи субфовеально, комплекса ГКС, средней толщины СНВС и толщины СНВС в височном, нижнем и назальном квадранте, общей толщины сетчатки в наружном височном секторе. Кроме того, обнаружена обратная корреляция между длительностью заболевания, количеством баллов по шкале UHDRS и рядом ОКТ-параметров. Заключение. Полученные результаты подтверждают перспективность применения ретинотомографических параметров в качестве биомаркера для ранней диагностики и мониторинга прогрессии нейродегенеративного процесса. Топография изменений указывает на специфический паттерн ретинальной нейродегенерации при БГ.